第95章 紫雪丹

永和七年冬月廿三，金陵城飘着鹅毛大雪。药王庙东厢的纸窗透出昏黄烛光，李时珍正伏案校勘新得的《太平惠民和剂局方》，案头堆着泛黄的《外台秘要》与《千金翼方》。铜炉中苏合香袅袅升腾，在梁柱间结成祥云纹样。檐角铁马叮咚作响，惊起药柜暗格中沉睡的百年犀角，那乌黑角质在月光下竟泛出隐隐水纹。

"先生请看这味配伍。"苍老声音自《神农本草经》中传出，书页无风自动，停在"石膏"条目："味辛微寒，主中风寒热..."话音未落，门外忽起叩扉声。李时珍推门见雪中立着玄衣少年，衣摆金线绣满六棱晶纹，周身萦绕白雾，所踏青砖俱结薄霜。

"晚生石膏，特来助先生制紫雪丹。"少年执弟子礼，指尖轻点案上铜秤，秤盘立即凝出霜花，"《本草衍义》云：石膏其莹澈如膏，最能清胃中游火。"说着从袖中取出一方玉匣，内盛透亮矿石，遇空气即腾起缕缕寒烟。

忽闻梁上环佩叮当，雪色襦裙少女翩然落地，发间犀角簪闪过幽蓝光华："小女寒水，久居天山冰髓，闻先生欲制清热镇惊之剂，特携《雷公炮炙论》所载古法前来。"她广袖轻拂，案上现出冰雕玉杵，寒气竟使砚中松烟墨凝出冰晶。

药香忽浓，绛袍老者拄沉香木杖踱入，杖头悬着的雄黄香囊微微晃动："老朽沉香，司通窍醒神之职。《本草备要》有载，吾等芳香之品能引诸药直达病所。"身后青衫文士手持朱砂砚含笑作揖，眉心丹砂红似朝霞："在下朱砂，遵《黄帝内经》'热淫于内，治以咸寒'之训，特来镇心安神。"

李时珍取《千金翼方》对照："紫雪丹当以石膏、寒水石为君，清阳明气分大热；犀角、羚羊清心凉肝，玄参、升麻透热转气..."话音未落，寒水已凝出三枚冰晶置于脉枕："先生请看，此乃按古法提纯的寒水石精华。"冰晶触之即化，在青瓷碗中结成六出冰花纹。

石膏少年并指为剑，阳明经穴位图在虚空显现："《针灸甲乙经》载足阳明胃经行于面颊，故高热面赤者，当从此经论治。"他掌中白雾凝成霜刃，在虚空勾勒出承泣、四白诸穴，霜痕久久不散。沉香老者木杖顿地，檀香之气循手太阴肺经游走："热邪上壅致神昏谵语，需借肺经宣发之性。"

窗外更鼓三响，朱砂研墨录方，赤色墨迹在宣纸上晕开牡丹纹样："《圣济总录》载紫雪丹需用黄金百两同煎，今以朱砂镇心之功代之，可乎？"寒水颔首，犀角簪划过金箔，碎屑落入药臼竟发出清越钟鸣："《本草拾遗》云：金箔安魂魄，镇精神，合朱砂重镇之效，正应'热淫于内，治以咸寒'之旨。"

五更时分，药炉忽鸣如虎啸。众人齐运本草精气，石膏凝霜为盖，寒水化雪为露，沉香聚香成雾，朱砂点砂为阵。炉开刹那，紫气东来，丹成之色宛若朝霞映雪，异香透室经月不散。檐角冰棱滴落第一颗水珠，晨曦中隐约可见诸药精魄化作流光归入《本草纲目》手稿，唯留药香萦绕青囊。

三日后，金陵城东惊起一片铜锣声。张氏米铺门前积雪被慌乱的脚步踏成泥泞，七岁幼童躺在竹榻上四肢抽搐，面赤如重枣。李时珍疾步近前，但见患儿目睛上视，十指拘挛如鹰爪，正是《幼科发蒙》所载"惊风八候"之相。

"劳宫穴灼热如炭，指纹青紫已透命关。"寒水素手轻抚患儿掌心，三关纹路在冰晶映照下愈发清晰。石膏少年并指搭脉，眉峰骤聚："脉象洪大而促，左寸尤甚，此乃热陷心包之兆。"

话音未落，患儿突然角弓反张，牙关紧咬间渗出粉红涎沫。犀角女子广袖翻卷，发间犀簪化作三寸银针："《针灸大成》载十宣穴放血可清热开窍！"但见十道血珠自指尖迸出，血色暗红夹紫，遇空气竟蒸腾起淡淡黑雾。朱砂急取灯心草蘸冰片粉末，沿患儿脊柱轻划，督脉浮现出一道紫红痧痕。

"取井华水调和紫雪丹！"李时珍话音方落，沉香老者木杖顿地，杖头雄黄香囊散出辛烈之气。石膏少年双掌覆于患儿额间，阳明经诸穴次第亮起霜色光华，正是《循经考穴编》所载"清胃降浊法"。寒水凝出冰晶丹丸，以升降散药汁送服，患儿抽搐渐缓。

忽闻街尾传来重物坠地声，原是临街王秀才痰壅气促，面唇青紫如靛。玄参所化青衣书生疾点其天突穴，沉声道："此乃痰热闭肺，气道壅塞，当用《肘后备急方》'牵顿法'！"言罢，石膏与沉香左右分立，各执患者手腕太渊、神门二穴，阴阳二气循手太阴肺经推运。但见王秀才喉间咯咯作响，沉香趁势以木香之气贯入膻中穴，患者猛然咳出鸡蛋大黄痰，痰中夹杂血丝形如烂桃。

"速取竹沥三十匙送服紫雪丹！"寒水化出天山冰竹，指节轻叩间青碧汁液潺潺而下。朱砂在旁研磨真珠粉，掺入丹丸外层："珍珠母镇惊安神，合《温病条辨》'先安未受邪之地'之训。"众人见王秀才指甲床渐转红润，太溪脉复现，方舒了口气。

此时药肆门前已聚集十余病患。一老妪怀抱婴儿啼哭不止，患儿囟门凸起如覆碗。滑石所化蓝衫少女手触其肌肤，蹙眉道："此儿身热而四肢厥冷，指纹沉滞色紫，乃热深厥深之象。"取吴茱萸粉末敷涌泉穴引火归元，又以紫雪丹调蜂蜜水点于舌下。石膏在旁解说："此遵《小儿药证直诀》'急惊宜凉，慢惊宜温'之法。"

忽有壮汉搀扶老父踉跄而入，老者汗出如油，喘促倚息不得卧。犀角女子观其舌苔焦黑起刺，沉声道："此热结肠腑，当用《伤寒论》急下存阴法。"硝石所化赤膊大汉掌蕴烈火，与芒硝素衣女郎的寒泉之气在患者腹结穴相汇，腑中雷鸣声阵阵。少顷，老者排出燥屎如栗，裹挟黏液腥臭异常，身热骤降三度。

待诸症稍平，李时珍取《景岳全书》示众："凡治温病，当如将用兵。紫雪丹乃奇兵，十宣放血如先锋，刮痧刺络似侧翼，须得配伍得宜。"言毕，取砭石为惊风患儿刮拭大椎穴，紫黑痧痕应手而现，合谷穴处浮络如蚯蚓盘曲，以三棱针点刺后涌出紫黑血珠。

寒水于此时显出《外台秘要》残卷："昔年张文仲治痉病，以羚羊角磨汁灌服，今可佐以紫雪丹。"羚羊少女双角青光流转，与犀角银辉相映，在患儿百会、风府二穴形成太极气旋。石膏在旁导引足阳明经气，将丹丸药力沿颊车、地仓穴输布头面。

暮色渐沉时，药王庙前已悬起二十盏防风灯笼。朱砂将今日医案细细录入《瘟疫论》笺注："辰时三刻，张童热陷心包，用十宣放血合紫雪丹；巳时正，王生痰热闭肺，施牵顿法佐竹沥送药..."笔锋过处，朱砂字迹隐隐透出药香，竟驱得灯下飞蛾不敢近前。

更鼓初响，忽有驿马嘶鸣。岭南快报言及瘴疠横行，患者多现斑疹紫黑。犀角女子观信沉吟："此邪入血分，当变通紫雪丹方。"取青黛、紫草各三钱精华，融入丹丸时，药气竟化作孔雀蓝烟雾。玄参叹道："《疫疹一得》有言'斑属血分，疹属气分'，此番化裁正合卫气营血辨证。"

庙外风雪愈急，药炉紫气却凝而不散。沉香老者取艾绒灸患者关元、气海，解释道："此固本培元之法，防清热太过伤及真阳。"石膏少年同时运起白虎汤意韵，将阳明经热缓缓导出。寒水凝望满室病患，轻抚《温热论》道："叶天士先生言'透热转气'四字，真乃温病治法之纲。"

腊月廿三，金陵城南赵府檐下冰棱垂若利剑。赵员外裹着狐裘仍瑟瑟发抖，面色却赤如涂朱。李时珍轻触其腕，指尖传来灼热脉动，细察却见尺肤干燥如枯树皮。

"此证大妙！"玄参化作的青衣书生执起《伤寒论》残卷，"《辨脉法》云'其脉沉而迟，不能食，身体重，大便反硬，名曰阴结'，然此公舌绛苔黄燥，分明真热假寒之象。"他指尖凝出银针，针尾缀着淡紫穗子，正是玄参特有的滋阴之气。

寒水素手轻扬，空中浮现卫气营血辨证图："热邪深伏厥阴，阳郁不达四末。当减石膏三分，防寒遏冰伏。"石膏少年闻言退后半步，衣襟晶纹暗了三分。升麻所化翠衣少女足踏清风，自百会穴贯入清气："《医学衷中参西录》有载，升麻能引郁火外透，正如旭日破晓。"

忽见赵员外猛然掀开狐裘，胸腹间红斑隐现。犀角女子眸光骤凝："此乃热邪外透之兆，快取梅花针！"朱砂应声展开鹿皮针囊，取三棱针在患者大椎、曲池二穴点刺。黑血涌出遇空气即凝成珠，落地竟将青砖灼出细孔。升麻急运真气，沿督脉推拿至至阳穴，红斑渐转淡红。

"取紫雪丹一钱，玄参露送服。"李时珍话音方落，玄参已化出本相——根须虬结如龙，断面乌黑油润。他取叶尖晨露混合丹丸，药气化作青紫雾霭萦绕口鼻。石膏在旁导引足阳明经气，将药力缓缓输布十二皮部。

三更时分，赵员外突然寒战如疟。沉香老者取艾绒灸关元穴，檀香木杖在地上画出太极阴阳图："此乃正邪相争，当助少阳枢机。"但见石膏与玄参分立阴阳鱼眼，寒热二气在患者体内形成周天循环。至鸡鸣时分，患者周身微汗，舌苔转润，脉象由沉细数转为浮洪有力。

次日清晨，城西铁匠铺传来金铁交鸣之声。刘铁匠赤膊立于雪中，胸腹如烙却腹泻清水。滑石所化蓝衫少女以掌测其腹温，惊道："脐周灼手而四肢逆冷，此《温病条辨》所谓'热结旁流'！"

硝石化作的赤膊大汉掌中烈焰暴涨："某家最善通腑泄热！"却被芒硝素衣女郎轻按臂膀："《伤寒明理论》言'热结须用咸寒软坚'，君之燥烈恐伤津液。"她指间清泉渗入患者神阙穴，肠鸣声如闷雷滚动。

李时珍取《金匮要略》对照："自利清水，色纯青，心下必痛，此大承气汤证。"寒水却摇头："观其舌中裂纹如龟背，乃阴液大伤之象。当变通紫雪丹方，增玄参、麦冬汁为佐。"玄参与麦冬精魄合力凝出甘露，在丹丸表面结成露华纹。

正当硝石、芒硝运化腑气之际，患者突然目赤如血。羚羊少女双角青光暴涨，太冲穴处涌出肝经郁火："此厥阴风动，当合镇肝熄风法！"她以角尖勾画足厥阴经循行路线，石膏同时镇压足阳明经亢阳。阴阳二气在期门穴交汇，患者呕出酸苦胆汁，瞳仁渐复清明。

午时三刻，刘铁匠排出燥屎如卵石，裹挟黏液腥臭异常。沉香老者取苏合香丸化入参汤："腑气虽通，元气大伤，当遵《脾胃论》培土生金。"朱砂在旁记录："戊时初，刘某热结旁流，用紫雪丹化裁合硝石通腑，佐羚羊角平肝，此乃第七例验案。"

暮色中，李时珍与众药灵论及阴阳之变。寒水凝出《黄帝内经》金字："阴平阳秘，精神乃治。今观二案，赵某阳郁用升散，刘某阳亢用镇降，皆本阴阳互根之理。"玄参指捻银针演示子午流注："热邪传变，或顺传阳明，或逆传心包，全在医者见微知着。"

忽有学徒来报，城北米商之妻寒热往来。石膏少年诊其脉弦数，舌边瘀斑："此少阳枢机不利，当用小柴胡汤送服紫雪丹。"犀角女子却道："妇人经水适来，热入血室，宜遵《金匮》刺期门法。"两派争论间，寒水温言调解："外解少阳，内清血热，正合表里双解法。"遂取梅花针浅刺期门，辅以丹丸清营，至夜半热退身和。

月过中天，李时珍在《本草纲目》稿本补注："紫雪丹之用，贵在知常达变。真热假寒者减石膏防冰伏，热结旁流者加芒硝助通下，兼肝风者合羚羊角，此活法也。"朱砂以丹砂笔圈注："然需谨记《类证活人书》之诫，中病即止，毋使过剂。"

药炉青烟袅袅，化作阴阳鱼形盘旋梁间。众药灵身影渐淡，唯留典籍箴言在烛火中明灭。窗外北风卷雪叩窗，似在应和这千年不息的医道真谛。

上元夜，药王庙前悬起九十九盏杏林灯。李时珍与众药灵围坐青玉案，案上摊开《外台秘要》残卷，泛黄的麻纸上犹见孙思邈批注朱痕。寒水素手轻抚卷中"紫雪"二字，冰晶自指尖凝结成盛唐年间制药场景。

"昔年孙真人以水牛角浓缩液替代犀角，"犀角女子发间银簪微颤，空中浮现《千金要方》虚影，"辅以升麻三钱，取其解毒透疹之效。"虚影中，孙思邈正以青铜药刀切制玄参，根须断面渗出紫色汁液，竟与今时一般无二。

石膏少年指间凝出霜纹，映照《伤寒杂病论》条文："仲景先师立白虎汤清阳明热，我等紫雪丹实承其法。"虚空中显现石膏、知母配伍，与现世紫雪丹中的石膏、寒水石形成药气共鸣。沉香老者杖头雄黄香囊忽明忽暗："然吴又可《温疫论》补入芳香化浊之法，老朽这身檀香之气方得入方。"

忽有夜风穿堂，卷起《温病条辨》书页。玄参所化青衣书生朗声诵读："'入营犹可透热转气'，此八字真言，正应紫雪丹中玄参、升麻之妙。"他指尖银针牵引药气，在虚空勾勒出卫气营血传变图，朱砂以丹砂笔添注三焦辨证要诀。

子时三刻，驿马嘶鸣划破夜空。岭南八百里加急文书中，患者斑疹紫黑的症状描述令犀角女子蹙眉："此乃余师愚《疫疹一得》所载'紫云斑'，热毒已入血分。"她发间犀簪化形为笔，在《本草纲目》稿本上添入青黛、紫草二味。青黛精魄化作碧衣妇人，裙摆翻涌间现出板蓝根本相；紫草仙子十指丹蔻轻点，空中顿时弥漫凉血化斑的紫雾。

"昔年庞安时治斑疹，用犀角地黄汤合紫雪丹。"寒水凝出宋本《伤寒总病论》，书中浮现金字："斑色紫者，加紫草、大青叶。"青黛闻言舒展广袖，板蓝根汁液渗入丹丸，竟在表面形成靛青云纹。朱砂在旁研磨雄黄："《神农本草经》载雄黄杀百虫，合青黛可解岭南瘴毒。"

五更天，试药炉中紫气翻涌。沉香老者取艾叶熏灼患者少商穴："此遵《针灸资生经》刺络泄热法。"石膏同时导引药力沿阳明经下行，足三里穴处凝出霜花。忽见丹丸表面浮现《肘后备急方》中的符文，李时珍恍然："此乃葛仙翁所遗制药祝由术！"

鸡鸣时分，新方初成。寒水取瘴区患者脉象记录："左寸沉数，右关弦滑，此热毒挟湿之象。"玄参以银针演示配穴："当刺曲池、血海清血分热，辅阴陵泉利湿。"芒硝女郎化出硝石晶体，在虚空排列成河图洛书阵："此变方增芒硝五分，遵仲景'客热当除'之训。"

李时珍提笔在《本草纲目》补注："紫雪丹化裁治疫疹，加青黛、紫草凉血消斑，雄黄辟秽解毒。然需谨记《景岳全书》'勿犯虚虚之戒'，若见脉虚舌淡者，当佐人参扶正。"朱砂以丹砂笔圈出《类证活人书》警示："斑疹初起未透者，忌用重镇。"

旭日东升时，众药灵将新方要诀注入《瘟疫论》书稿。青黛留下板蓝根种子三粒："此物可广植岭南，解后世温毒。"紫草仙子取指尖血染就药方："妾身精血所凝，可辨血分热毒深浅。"庙外忽闻百草摇曳，似万千药魂齐诵《大医精诚》篇章。

忽有学徒捧来古旧木匣，内藏杨士瀛《仁斋直指方论》。沉香老者抚卷长叹："此书记载紫雪丹治喉痹之法，正合当今白喉疫情。"石膏少年与玄参合力催动药气，丹丸中竟传出清越凤鸣，暗合《难经》"肺属金，其音商"之理。

午时，试治岭南驿卒初见成效。患者臂弯处紫斑渐淡，舌底金津玉液穴渗出清稀津液。寒水观其指纹已退至风关，轻点《温热经纬》道："王孟英言'留得一分津液，便有一分生机'，此番化裁得其真髓。"犀角女子却提醒："然《本草求真》警示青黛咸寒伤胃，需佐以甘草调和。"

暮鼓声中，李时珍将今日所得录入《奇经八脉考》夹页："紫雪丹活法，在明辨气血，洞悉传变。阳明热盛则重石膏，血分瘀热则添紫草，此所谓'方随证变，药缘病转'也。"朱砂笔锋过处，字迹隐隐结成北斗七星阵，暗合《黄帝内经》"法天则地"之旨。

是夜，药王庙藏书楼泛起千年未见的紫金光华。孙思邈虚影自《千金翼方》中走出，将制药心诀注入当代医典。众药灵肃立两侧，见证这跨越五百年的医脉传承。檐角铁马叮咚，似在奏响永不停息的济世长歌。

惊蛰日，药王庙前柳枝吐新。少妇怀抱襁褓踉跄而至，婴孩目睛上视，十指如鹰爪挛缩。羚羊所化碧衣少女双角青光流转，太冲穴处浮现肝经虚影："此惊风发于寅时，乃肝木亢盛之兆。"她以角尖轻点患儿大敦穴，足厥阴经青光如藤蔓舒展。

寒水观其指纹青紫透关，凝出冰晶药匙："紫雪丹二分，羚羊角汁为引。"石膏少年却道："稚阴未充，当减硝石之峻。"芒硝女郎会意，化出元明粉替代，药性趋缓。朱砂记录道："丙申年二月初七，张氏子急惊风，用紫雪丹化裁，此第二十三例验案。"

忽有腥风破门，游方僧人臂生痈疮，红肿处如覆碗口。沉香老者杖头雄黄香囊骤亮："此热毒壅滞肌腠，当遵《外科正宗》透脓之法。"犀角女子却阻："疮顶未软，不可妄刺。"取紫雪丹调醋外敷，辅以内服。三日后，黄稠脓液自疮顶渗出，形如蟹沫。

"此乃《医宗金鉴》所言'护场'之象。"玄参执银针浅刺疮周，引热毒外泄。滑石女郎化出六一散粉末，混入丹丸："滑石通利三焦，使热从溲解。"僧人愈后赠《疡医大全》，内载紫雪丹治疔疮验方，恰与今日治法暗合。

谷雨夜，李时珍与众药灵论及方义。寒水凝出《黄帝内经》虚影："石膏辛甘大寒，何以配伍沉香辛温？"阴阳鱼图中，石膏白气沉降，沉香金气升腾，在膻中穴交汇成太极。

"此乃'火郁发之'妙理。"石膏少年掌运白虎汤意韵，"阳明热盛若纯用寒凉，反致冰伏。佐以沉香芳香宣透，如开轩窗散郁热。"玄参指捻银针演示："正如《伤寒论》栀子豉汤，清宣并用。"

忽有急症老者高热神昏，汗出如珠而四肢厥冷。犀角女子诊其脉微欲绝："此阴阳离决，当用参附汤送服紫雪丹。"五百年老参精魄化形入药，熟地、山萸肉精气紧随。石膏与沉香各守阴阳，将药力导入关元、百会。三日后，老者舌现薄白苔，脉象复归冲和。

"此证险矣！"朱砂在《景岳全书》批注："峻剂清热时，当思'壮火食气'之戒。"寒水取《医林改错》补注："若见戴阳证，需仿通脉四逆汤意，反佐姜汁。"

立夏时节，钟山樵夫误食毒菇，面青唇紫。沉香老者取甘草调和诸药："虽非温病，解毒之理相通。"寒水化雪为露，混入绿豆汁灌服。石膏观其症状，忽道："此症类同热入营血，可参紫雪丹凉血之法。"

樵夫十宣穴放血，血色紫黑如漆。青黛精魄现身："板蓝根汁合紫草可解蕈毒。"众人依《备急千金要方》"解百毒例"，以紫雪丹化裁施治。俄顷，患者呕出毒物，形如蟾蜍卵。

"医道之要，存乎变通。"李时珍在《本草纲目》添注："紫雪丹法可广用于热毒诸证，然需辨明表里虚实。"忽见药柜中贯众无风自动，玄参笑道："此物感应疫气，可防时邪。"

小满日，褴褛母子跪求药王庙。患儿高热三日，胸背红斑隐现。犀角女子诊其指纹沉滞："此麻疹初起，当用紫雪丹透疹。"然其家贫无力购犀角，众药灵连夜商议。

"《小儿药证直诀》云：水牛角可代犀角。"石膏取百年牛角浓缩精华。滑石女郎添入白茅根："此物甘寒，能佐清热不伤阴。"制成简方后，寒水授以刮痧之法："用铜钱蘸麻油，顺肺经刮拭。"

三日后，患儿疹出如沙，热退神清。李时珍叹："昔年葛洪《肘后方》载简效廉方，此其遗风。"朱砂记录时特注："此变方省犀角、黄金，增竹叶、灯心草，费不及原方三一。"

大暑前夜，药灵身形渐淡。寒水将冰晶融入《本草纲目》稿本，字迹泛起月华："吾等精魄当归本草，然药性永存。"石膏少年取石膏英华注入药臼："此器留存人间，可解后世温疫。"

孙思邈虚影自《千金方》走出，持唐代药臼相赠："此物曾炼紫雪，今付汝续写新篇。"张仲景残卷飘出白虎汤方义，与紫雪丹药气交融。叶天士神识化入《温热论》，卫气营血辨证图愈加明晰。

冬至夜，金陵再覆银装。童子诵《汤头歌诀》声清越："紫雪犀羚朱朴硝，硝磁寒水滑石膏..."李时珍合上墨香犹存的《本草纲目》，见"紫雪丹"条目泛着淡淡蓝光。

药炉余温尚存，蒸气凝成霜花，依稀幻化当年诸药精魄。檐角铁马轻响，雪地上忽现《黄帝内经》金句："知其要者，一言而终。"北风卷起案头医案，朱砂批注如红梅绽放。

千年后，某中医堂内。学徒正按古法炮制紫雪丹，冰片香气中，隐约可见石膏少年虚影颔首微笑。窗外大雪纷飞，药王庙遗址石碑上，"大医精诚"四字在雪中熠熠生辉。

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紫雪《苏恭方》，录自《外台秘要》）

【组成】黄金百两 寒水石三斤 石膏三斤 磁石三斤 滑石三斤 玄参一斤 羚羊角屑，五两 犀角（水牛角代）屑，五两 升麻一升 沉香五两 丁香一两 青木香五两 甘草炙，八两

【用法】上十三味，以水一斛，先煮五种金石药，得四斗，去滓后，内八物，煮取一斗五升，去滓。取硝石四升，芒硝亦可，用朴硝精者十斤投汁中，微炭火上煮，柳木篦搅，勿住手，有七升，投在木盆中，半日欲凝，内研朱砂三两，细研麝香当门子五分，内中搅调，寒之二日成霜雪紫色。病人强壮者，一服二分，当利热毒；老弱人或热毒微者，一服一分，以意节之，合得一剂（现代用法：口服，每次1.5-3g，每日2次。周岁小儿，每次0.3g；5岁以内小儿，每增1岁，递增0.3g，每日1次；5岁以上小儿遵医嘱，酌情服用）。

【功用】清热开窍，息风止痉。

【主治】热盛动风证。高热烦躁，神昏谵语，痉厥，口渴引饮，唇焦齿燥，尿赤便秘，舌红绛，苔黄燥，脉数有力或弦数；以及小儿热盛痉版。

【证治机理】证由温热之邪内陷心包，热盛动风所致。邪热炽盛，充斥内外，则见高热不退；温热之邪内陷心包，扰乱神明，轻则烦躁不安，重则神昏谵语；热盛伤津，则口渴唇焦、尿赤便秘；热盛引动肝风，风火相煽，则为痉厥。小儿热盛痉跃亦为邪热内陷心包，引动肝风而致。治当清热开窍，息风止痉。

【方解】犀角（水牛角代）清心凉血解毒；羚羊角清热凉肝息风；麝香芳香走窜，开窍醒神。三药配伍，清热开窍息风，共为君药。生石膏、寒水石辛甘而大寒，清热泻火，除烦止渴；滑石清热利窍，引热下行。三者为臣，清热泻火。佐以硝石或芒硝泻热通便，釜底抽薪；

玄参滋阴清热凉血；升麻清热解毒透邪；青木香、丁香、沉香辛温芳香，行气通窍，与麝香配伍，增强开窍醒神之功；黄金、朱砂、磁石重镇安神，并能潜镇肝阳，以除烦止痉。使以甘草调和诸药。由于本药呈“霜雪紫色”，且药性大寒犹如“霜雪”，故取“紫雪”之名。本方为清热开窍，息风止痉之代表方；是治疗热闭心包，热盛动风证之常用方。

【配伍特点】甘咸寒凉清热与芳香开窍、金石重镇相伍，开窍之中更具息风之效。

【方歌】紫雪犀羚朱朴硝，硝磁寒水滑石膏，丁沉木麝升玄草，更用赤金法亦超。